廈門網(wǎng)-廈門商報訊（記者 | 吳斯婷 實習生 | 彭怡郡）從8月1日起，許多市民會發(fā)現(xiàn)自己的醫(yī)?？ɡ锒嗔藗€“健康綜合子賬戶”，這個子賬戶里的錢來自個人醫(yī)療賬戶里的一些結(jié)余資金，它將發(fā)揮很大的作用——抵付個人自付醫(yī)療費，為父母、配偶、子女支付個人自付部分醫(yī)療費，還可以到定點零售藥店和經(jīng)人社部門認定的、有醫(yī)療器械經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購買血壓計、血糖儀等醫(yī)療機械，或者購買經(jīng)認定的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。

　　昨日，市人力資源和社會保障局局長李欽輝接聽市長專線時透露，我市近日已出臺《廈門市醫(yī)療保險健康綜合子賬戶管理試行辦法》，這是繼7月起實施的醫(yī)保新政策后，我市醫(yī)保領(lǐng)域再次出臺的重大惠民政策。

　　李欽輝說，還有配套的實施細則將在近日公布，屆時本報還將全面詳細解讀，敬請關(guān)注。

　　將有效釋放

　　個人賬戶沉淀資金

　　據(jù)介紹，我市自1997年7月實施社會統(tǒng)籌和個人醫(yī)療賬戶相結(jié)合的職工基本醫(yī)療保險制度以來，經(jīng)過15年的發(fā)展，參保職工個人醫(yī)療賬戶積累規(guī)模較大。

　　目前，個人醫(yī)療賬戶的支付功能只限于支付本人醫(yī)療費、體檢和購藥，積累性強、互濟性弱，不能很好地發(fā)揮醫(yī)療保障的作用。有的參保人為了使用個人賬戶里的錢，甚至去購買一些不必要的藥物，造成了浪費。

　　而通過建立健康綜合子賬戶，可以將原來個人醫(yī)療賬戶單一的支付功能，擴大到可用于抵付個人自付部分醫(yī)療費、預防接種、購買醫(yī)療器材、家庭成員（父母、子女、配偶）之間互助共濟、康復保健、購買商業(yè)健康保險等多種功能，有效釋放了個人醫(yī)療賬戶的沉淀資金，提高了個人醫(yī)療賬戶的使用效率，這在我市醫(yī)療保險制度建設(shè)上是個重大創(chuàng)新。

     健康綜合子賬戶資金有三大來源

　　“只要有參加職工醫(yī)保的參保人，個人賬戶中有一定結(jié)余的，就有健康綜合子賬戶?！?/P>

　　李欽輝說，健康綜合子賬戶資金有三個來源：每月從參保人員個人醫(yī)療賬戶實際余額中劃出購藥、體檢資金；每社保年度結(jié)轉(zhuǎn)時個人醫(yī)療賬戶實際結(jié)余資金累計超過8000元的部分；還有健康綜合子賬戶的利息收入，以及其他法規(guī)規(guī)定的收入。

　　健康綜合子賬戶實施，也就是8月1日起，參保人個人醫(yī)療賬戶內(nèi)未使用完的購藥、體檢資金，將一次性劃入到健康綜合子賬戶內(nèi)。

　　五大功能將惠及自己和直系親屬

　　健康綜合子賬戶有五大使用功能。

　　在定點醫(yī)療機構(gòu)，參保職工看病就醫(yī)，用健康綜合子賬戶內(nèi)的資金，除了可支付基本醫(yī)療保險藥品、診療項目等費用外，還可用于抵付個人自付比例、起付標準和起付標準以上，超過統(tǒng)籌基金和補充醫(yī)療保險最高支付限額以上等由個人負擔的醫(yī)藥費用，還可進行體檢和預防接種。

　　比如參保職工到三級醫(yī)院門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，在個人醫(yī)療賬戶支付完后，其個人承擔的門診起付標準（1844.16元），原來全部要用現(xiàn)金支付，現(xiàn)在可用健康綜合子賬戶內(nèi)的資金支付。

　　在定點零售藥店，參保職工用健康綜合子賬戶資金，除了按原來規(guī)定的可購買基本醫(yī)療保險藥品外，還可購買取得藥品監(jiān)管部門、衛(wèi)生部門批準字號的醫(yī)療機械、醫(yī)用材料及消殺類產(chǎn)品，比如居家必備的常用醫(yī)療器材，如體溫計、血壓計、血糖儀等。

　　在商業(yè)保險公司，參保職工可根據(jù)自身需要，使用健康綜合子賬戶資金購買經(jīng)市人社部門認定的商業(yè)健康保險產(chǎn)品。

　　在康復保健機構(gòu)，參保職工可使用健康綜合子賬戶資金在經(jīng)市人社部門認定的機構(gòu)進行健康管理、康復保健。具體開展的項目，經(jīng)市人社部門認定后向社會公布。

　　在家庭成員之間，參保職工可用健康綜合子賬戶實現(xiàn)家庭成員間的互助共濟，為參加本市基本醫(yī)療保險的父母、子女、配偶這些直系親屬支付在本市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院自付部分的醫(yī)療費用。