廈門網(wǎng)訊 據(jù)海峽導(dǎo)報8月4日報道（記者 黃智敏 鮑娜 許蔚菡 宋軍營） 就醫(yī)，是一項最基本的民生問題。
廈門作為閩西南區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，每年有大量泉州、漳州的病人前來就醫(yī)。
在三市同城化項目中，“醫(yī)療同城化”尤為引人關(guān)注。
昨日，廈門市衛(wèi)生局局長黃如欣接受導(dǎo)報記者專訪時透露，根據(jù)三市黨政聯(lián)席會議的要求，他們已經(jīng)制定了初步的實(shí)施方案，并報送泉州、漳州兩市衛(wèi)生部門。“預(yù)計本月將召開三市衛(wèi)生行政部門聯(lián)席會議，制定具體方案；今年年內(nèi)，三市將正式確立具體的協(xié)作制度，并付諸實(shí)施?！秉S如欣說。
項目解碼
檢驗報告，三市互認(rèn)通用
泉州安溪縣的劉先生是個老病號，在安溪縣醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷為高血壓，他怕不“保險”，又跑到泉州市第一醫(yī)院檢查。醫(yī)生很快調(diào)出他的病歷檔案看后說：“電腦里已經(jīng)顯示了你的檢查結(jié)果、診斷意見、用藥情況，我也同意他們的處置意見，不用重復(fù)檢查浪費(fèi)錢財和時間了?！?/P>
廈門的醫(yī)療水平更高，親戚建議他到廈門看看。劉先生說：“要病人信息能和廈門聯(lián)網(wǎng)，到廈門看病，就可以省很多檢查費(fèi)了。”
“三地同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像檢查”，正是“同城化”要解決的問題。
黃如欣說，為確保就醫(yī)質(zhì)量，首批納入互認(rèn)通用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議為具有三級以上資質(zhì)的醫(yī)院。三市還要分別建立醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量控制和影像質(zhì)量控制中心，確保互認(rèn)通用領(lǐng)域檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性。
具體內(nèi)容包括CT、核磁共振、血脂、病毒分型等項目，在疾病周期內(nèi)檢查結(jié)果應(yīng)互認(rèn)。血、尿常規(guī)等項目時間不同、結(jié)果變化很大，應(yīng)由醫(yī)生決定是否再做檢查。
實(shí)行檢查結(jié)果互認(rèn)，三市目前已經(jīng)基本具備了條件。接下來，只需把三市的信息系統(tǒng)加以聯(lián)網(wǎng)銜接，在技術(shù)上并不復(fù)雜。
“同城”差距醫(yī)保不通用是一大瓶頸
在廈漳泉三市中，廈門的醫(yī)療水平最高，確立了區(qū)域性中心的地位。由于三市醫(yī)療水平參差不齊，給未來的同城化也帶來一些問題。
“主要是技術(shù)和經(jīng)濟(jì)兩個方面的問題。”廈門市衛(wèi)生局局長黃如欣說。
由于技術(shù)水平不一，同城化推動的檢驗報告互認(rèn)通用將遇到一些技術(shù)問題?！霸O(shè)備水平如果差太大，一個是模擬設(shè)備，一個是數(shù)字設(shè)備，檢驗報告肯定不能互認(rèn)?！秉S如欣舉例說，“所以我們建議首批納入互認(rèn)通用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)是三級以上的醫(yī)院?！?/P>
因為廈門醫(yī)院的技術(shù)水平相對較高，同城化之后帶來的更大問題是，廈門的醫(yī)療資源可能會更加緊張，從泉州、漳州涌入的患者，可能擠占廈門市民的醫(yī)療資源，大醫(yī)院更加“一床難求”。在這種供求不平衡的狀態(tài)下，三市如何分擔(dān)醫(yī)療資源的投入，也將成為一個問題。
與這些問題相比，擺在許多普通職工面前的一個實(shí)際問題，就是醫(yī)保。如果醫(yī)保關(guān)系不在廈門，在廈門看病就要放棄醫(yī)療保險，全額自費(fèi)，萬一得了大病，就不得不跑回泉州、漳州去看。
康先生供職于泉州某單位，在該單位廈門分部上班，拿的是泉州的醫(yī)?？?。他說，若要在廈門就醫(yī)，還得辦個異地就醫(yī)卡，手續(xù)比較麻煩。
康先生希望，廈漳泉大都市區(qū)能夠在全省率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)保通用，一卡通行。
連線專家
廈門市政協(xié)委員、農(nóng)工黨廈門市委副主委巫斌：
病人可選擇三市最優(yōu)資源
廈門市政協(xié)委員、農(nóng)工黨廈門市委副主委、仙岳醫(yī)院副院長巫斌，是廈門醫(yī)衛(wèi)界的著名專家，從醫(yī)已有20多年。他對廈漳泉大都市區(qū)同城化黨政聯(lián)席會上提出來的若干舉措，都非常贊成。
巫斌認(rèn)為，首先從病人的角度看，三地醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)、專家資源三地共享，都能給病人帶來實(shí)在的好處。
廈漳泉三地的各大醫(yī)院各有所長，廈門醫(yī)療總體水平比泉州、漳州高，泉州、漳州的醫(yī)院也有一些?？票葟B門好，“同城化”后，病人可以從中自由選擇最好的醫(yī)療資源。
醫(yī)保的銜接是重要問題，醫(yī)保結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)不同，持醫(yī)?？ǖ氖忻窨缡兄委煵环奖?。今后，如果在醫(yī)保方面進(jìn)一步統(tǒng)一結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，一張醫(yī)保卡三市通用，對病人來說就更好了。
從醫(yī)院的角度看，同城化能夠進(jìn)一步促進(jìn)三市醫(yī)院之間的溝通聯(lián)系，有助于業(yè)務(wù)水平的共同提高。遇到疑難病例，三市的專家可以一起來會診，一起來研究。
在醫(yī)院內(nèi)部管理上，比如藥品設(shè)備的招投標(biāo)、醫(yī)生的管理和晉升，同城化之后也將更加規(guī)范化，更加公正公平。
遇到“非典”之類的重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件，三市之間可以互相支援調(diào)度，過去要由省里統(tǒng)籌，在時間上會慢一些。今后，若遇類似事件，就可以通過同城化的機(jī)制，迅速調(diào)動鄰近兩市的醫(yī)療資源，提高處置效率。
三市與臺灣地緣相近、語言相通，如果金門、臺灣島內(nèi)發(fā)生公共衛(wèi)生突發(fā)事件，也可以通過同城化機(jī)制予以及時支援。
漳州市衛(wèi)生局局長李華：
看病少花錢，是最實(shí)惠的
問及廈漳泉醫(yī)療同城化的好處，漳州市衛(wèi)生局局長李華很干脆，說“市民看病少花錢，這就是最實(shí)惠的”，同級醫(yī)院，檢驗報告可以互認(rèn)，市民就不用多次花錢查病因，只要直接抓藥治病就好了；而且，信息化平臺建立起來后，什么人什么病，一查就知，不用市民帶這帶那，一張卡就能通行三市，這就是為什么要同城化，最根本也是最直接的好處。
李華也坦承，醫(yī)療方面的互通，信息化平臺建設(shè)是一大難關(guān)。因為首先得先城市內(nèi)的信息平臺連接，之后再是城市與城市間的，至少要到年底才有可能完成。
